Définition

Entrant dans le cadre des malformations bénignes congénitales, un mamelon(téton)trop volumineux ou trop long peut entraîner certains complexes esthétiques (volume du mamelon trop important par rapport à la taille du sein ou asymétrie entre les deux mamelons)voire une gêne fonctionnelle chez certaines patientes( frottement et irritation sur le soutien-gorge, hypersensibilité mamelonnaire etc…)

La correction de cette hypertrophie mamelonnaire est chirurgicale.

Cette intervention est une intervention bénigne sans complications ,se réalisant sous anesthésie locale ou générale et en ambulatoire.
Le geste chirurgical consiste à retirer une partie du mamelon excédentaire.

Les suites opératoires sont simples et peu douloureuse.

les fils de suture sont résorbables et la cicatrisation est obtenue au 10e jour.
Il peut exister dans les suites opératoires quelques modifications de la sensibilité du téton pendant les premiers mois.

Cette intervention bénigne permet toute activité professionnelle et sportive dès le lendemain de l’intervention. Elle peut par ailleurs être associée à d’autres gestes chirurgicaux à savoir la mise en place d’implants mammaires pour augmentation du volume des seins,soit à une réduction mammaire pour hypertrophie des seins.

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Non ! le lifting des seins n’est pas considéré comme une intervention douloureuse,mais il faut cependant prévoir une petite semaine de repos.La pratique du sport est déconseillée par le Docteur Ankri Alain pendant un mois. Un soutien-gorge de contention (soutien-gorge ou brassière de sport)est recommandé également par le Docteur Ankri Alain pendant une durée de 6 semaines.
Le Dr Alain ANKRI, dans tout les cas, préconise un traitement à base d’antalgiques classiques et d’anti-inflammatoires.
La patiente pourra ressentir une sensation de tension non douloureuse au niveau de ses seins pendant 3 à 4 jours après l’intervention.
Il est vrai que le seuil de la douleur est variable en fonction de chaque personne, mais la chirurgie de la ptôse mammaire reste indolore pour la quasi-unanimité des patientes.

Les imperfections de résultats sont essentiellement axées sur les cicatrices qui doivent faire l’objet d’une surveillance rapprochée. Outre le soutien-gorge que préconise le Docteur Ankri, il vous sera prescrit également des crèmes à utiliser pour masser les cicatrices.

Celles-ci peuvent prendre un aspect rosé et légèrement inflammatoire pendant les deux ou trois mois post-opératoires, mais en règle générale elles vont s’estomper progressivement pour devenir avec le temps les plus discrètes possible. Il ne faut pas oublier que c’est effectivement le chirurgien qui réalise les sutures chirurgicales, mais la cicatrice,elle,est dépendante de chaque patiente.

En effet chaque patiente cicatrise à sa manière et même sur une même patiente,en fonction de la région du corps opérée,la qualité de cicatrisation peut être différente. Mais en règle générale,dans 90 % des cas,ces cicatrices sont de bonne qualité et parfaitement bien tolérées et s’estomperont au fil du temps.

Dans le cas de ptose majeure, la quantité importante de peau excédentaire implique que la cicatrice résiduelle sera,le plus souvent,une cicatrice en forme de T inversé en « ancre de marine ». Celle-ci est composée d’une cicatrice autour de l’aréole ainsi que d’une cicatrice verticale partant du pôle inférieur de l’aréole au sillon sous-mammaire et une troisième ,horizontale dissimulée dans le sillon sous-mammaire.

Plus souvent,en présence d’une ptose de moyenne importance, la cicatrice résiduelle peut se transformer en une seule cicatrice autour de l’aréole et une verticale ce qui permet d’éviter la cicatrice horizontale dans le sillon sous-mammaire.
Cette intervention se réalise au bloc opératoire sous anesthésie générale et dure environ 1h30 . Le temps d’hospitalisation n’excède pas 24 heures.

Dans certains cas d’hypotrophie mammaire associée,le traitement chirurgical de la ptose peut être associé à la mise en place d’implants mammaires. Le Docteur Alain Ankri discutera avec la patiente lors de la première consultation à Montreux de l’indication éventuelle de la mise en place supplémentaire d’ implants mammaires en fonction du souhait de la patiente.Le volume sera à déterminer par la patiente par de multiples essayages de prothèses externes mises dans un soutien-gorge. Cela bien sûr permettra très souvent d’améliorer la qualité du décolleté.

L’intervention a donc pour but de repositionner l’aréole et le mamelon à la bonne hauteur et de reconcentrer la glande,ce qui implique de retirer toute la peau excédentaire à fin d’obtenir des seins joliment galbés et à bonne hauteur du thorax,et les plus naturels possibles.
Dans certains cas de ptôse modérée éventuellement associée à une hypotrophie, il est possible de pouvoir corriger artificiellement cette petite ptôse par la mise en place d’un petit implant mammaire, ce qui permettrait d’éviter une rançon cicatricielle. Mais cela sera à discuter avec le Dr Alain ANKRI lors de votre consultation à la Clinique de Montreux dans le canton de Vaud.

La ptôse mammaire se caractérise par un affaissement du sein qui est donc en position trop basse par rapport au thorax. Cette ptôse peut survenir d’emblée,mais le plus souvent, à la suite d’un amaigrissement important ou à la suite d’une grossesse avec allaitement.

Le degré de ptôse se mesure classiquement par la distance entre le haut du sternum et le mamelon : la distance habituelle se situe entre 18 et 20 centimètres, mais peut varier en fonction de la taille et de la structure du thorax de la patiente. Le degré de ptôse peut également s’apprécier par la distance entre l’aréole et le sillon sous mammaire qui en théorie ne devrait pas dépasser 6 à 8 cm.